Nutrição Clínica

Intestino Irritável: O Guia Científico da Dieta para Reduzir Gases, Dor e Estufamento

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal funcional crônico que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Caracteriza-se por sintomas recorrentes e debilitantes, como dor ou desconforto abdominal, alterações no hábito intestinal (diarreia, constipação ou ambos) e, notavelmente, gases, dor e estufamento [1]. Embora a SII não tenha uma causa única definida, a intervenção dietética tem se estabelecido como a principal estratégia de manejo para o alívio sintomático [2].

 

A Estratégia Dietética Baseada em Evidências: Low FODMAP

A abordagem nutricional mais eficaz e amplamente estudada para a SII é a dieta com baixo teor de FODMAPs (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols) [1] [3]. Os FODMAPs são carboidratos de cadeia curta que são mal absorvidos no intestino delgado. Ao chegarem ao intestino grosso, são rapidamente fermentados pela microbiota intestinal, resultando na produção excessiva de gases e no aumento da atração de água para o lúmen intestinal. Este processo leva diretamente aos sintomas mais incômodos da SII, como a distensão abdominal e o estufamento [3].

 

Estudos de revisão sistemática e meta-análise demonstram que a dieta Low FODMAP é superior a dietas de controle ou padrão na redução da gravidade dos sintomas da SII, proporcionando alívio clínico significativo para uma parcela considerável dos pacientes [1] [2].

 

O Que Comer para Aliviar os Sintomas

A dieta Low FODMAP é implementada em três fases: restrição, reintrodução e personalização. Na fase inicial de restrição, o foco é substituir alimentos ricos em FODMAPs por alternativas de baixo teor.

A tabela a seguir apresenta exemplos de alimentos que, quando consumidos em porções controladas, podem ajudar a reduzir a produção de gases e o estufamento:

 

Categoria

Alimentos de Baixo FODMAP (Seguros)

Alimentos de Alto FODMAP (Evitar na Fase de Restrição)

Frutas

Banana (verde), Laranja, Morango, Uva, Melão

Maçã, Pera, Manga, Melancia, Cereja

Vegetais

Cenoura, Batata, Abobrinha, Berinjela, Espinafre, Alface

Alho, Cebola, Brócolis, Couve-flor, Cogumelos, Aspargos

Cereais e Grãos

Arroz, Milho, Quinoa, Aveia (sem glúten), Pão de fermentação natural (alguns)

Trigo, Centeio, Cevada (em grandes quantidades)

Laticínios

Leites e Iogurtes sem lactose, Queijos duros (Parmesão)

Leite de vaca, Iogurte, Queijos frescos (Ricota, Cottage)

Adoçantes

Açúcar (em pequenas quantidades), Xarope de bordo (Maple Syrup)

Mel, Xarope de milho rico em frutose, Adoçantes Polióis (Xilitol, Sorbitol)

É crucial entender que a restrição de FODMAPs não é uma solução permanente, mas sim uma ferramenta diagnóstica e terapêutica. A fase de reintrodução, supervisionada, é essencial para identificar os gatilhos alimentares específicos de cada indivíduo e evitar restrições nutricionais desnecessárias a longo prazo.

 

A Importância do Acompanhamento Profissional

Devido à complexidade da dieta Low FODMAP e ao risco de deficiências nutricionais se mal conduzida, o acompanhamento de um profissional é indispensável. Somente um nutricionista especializado pode garantir que o protocolo seja aplicado corretamente, desde o diagnóstico diferencial até a fase de personalização, assegurando que a alimentação seja equilibrada e que os sintomas sejam efetivamente controlados [3].

 

Se você sofre com os sintomas da SII, procure um nutricionista para iniciar um plano alimentar personalizado e baseado nas mais recentes evidências científicas.

 

REFERÊNCIAS

[1] Soares, W. M., Ramos, L. F. M., & Mappes, V. F. (2025). Eficácia da dieta Low-fodmap na síndrome do intestino irritável: Revisão sistemática com meta-análise. Journal of Medical and Biological Research.


[2] De Souza, N. C., & De Souza, J. G. (2025). Dieta Low Fodmap Como Estratégia no Manejo da Síndrome do Intestino Irritável.Revista Eletrônica Interdisciplinar.


[3] Saraiva, M. G., & da Silva, M. C. (2025). Dietoterapia no Manejo de Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) e da Síndrome do Intestino Irritável (SII): Avaliação da Dieta Pobre em FODMAPs para o Tratamento.Research, Society and Development.
[4] Google Search: Nutricionista. URL:https://www.google.com/search?q=nutricionista