CONSTIPAÇÃO E MOUNJARO: POR QUE PODE ACONTECER E COMO LIDAR

A constipação pode surgir durante o tratamento com Mounjaro® (tirzepatida), medicamento utilizado no controle do diabetes tipo 2 e, conforme a indicação aprovada, do peso corporal. Esse efeito está relacionado à ação do medicamento sobre o sistema gastrointestinal, que pode retardar o esvaziamento do estômago, aumentar a saciedade e reduzir a ingestão alimentar.

Nos estudos clínicos, a constipação foi relatada por aproximadamente 6% dos pacientes que usaram 5 mg ou 10 mg de Mounjaro e 7% daqueles que usaram 15 mg, em comparação com 1% no grupo placebo. Uma meta-análise de ensaios clínicos também observou maior ocorrência de constipação com tirzepatida do que com placebo, com frequência entre 5,5% e 7,1%, dependendo da dose. Os sintomas gastrointestinais tendem a ser mais comuns durante o aumento gradual da dose e podem diminuir com o tempo.

A constipação não significa apenas evacuar poucas vezes. Ela também pode envolver fezes ressecadas ou endurecidas, esforço ou dor para evacuar e sensação de evacuação incompleta. Para ajudar no funcionamento intestinal, algumas medidas podem ser úteis:

• aumente o consumo de fibras gradualmente, incluindo frutas, verduras, legumes, aveia, sementes e cereais integrais;
• beba líquidos ao longo do dia, salvo se houver orientação médica para restringi-los;
• mantenha atividade física regular, conforme sua condição de saúde;
• estabeleça um horário tranquilo para ir ao banheiro e não ignore a vontade de evacuar;
• evite utilizar laxantes, chás ou suplementos por conta própria.

É importante observar se a alimentação ficou muito reduzida após o início do tratamento, pois a menor quantidade de comida pode diminuir o volume das fezes. O acompanhamento individualizado com um nutricionista pode ajudar a ajustar fibras, líquidos e a composição das refeições sem comprometer o controle glicêmico ou os objetivos do tratamento.

Não altere a dose nem interrompa o Mounjaro sem conversar com o médico responsável. Procure atendimento se a constipação for intensa ou persistente, ou se vier acompanhada de dor abdominal forte, barriga muito distendida, vômitos, sangue nas fezes, febre ou incapacidade de eliminar gases e fezes. Esses sinais podem indicar uma condição que exige avaliação imediata.

Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica ou nutricional.

REFERÊNCIAS

1. Tong K, et al. Gastrointestinal adverse events of tirzepatide in the treatment of type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis and trials sequential analysis. Medicine (Baltimore). 2023;102(43):e35488. doi:10.1097/MD.0000000000035488
2. Eli Lilly. Mounjaro (tirzepatide) Prescribing Information. Bula oficial
3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Definition & Facts for Constipation. NIDDK/NIH