EFEITO REBOTE DO OZEMPIC E MOUNJARO: ELE REALMENTE EXISTE? COMO REDUZIR O RISCO DE RECUPERAR PESO

Sim, a recuperação de peso após interromper Ozempic (semaglutida) ou Mounjaro (tirzepatida) pode acontecer — e já foi observada em estudos clínicos. Porém, o termo “efeito rebote” pode dar a impressão de que o medicamento causa um ganho de peso anormal ou inevitável. O que as evidências mostram é que, quando o tratamento é suspenso, parte importante da perda pode ser recuperada, especialmente porque o efeito sobre fome, saciedade e ingestão alimentar deixa de atuar.

O que os estudos mostram?

Na extensão do estudo STEP 1, pessoas que usaram semaglutida por 68 semanas perderam, em média, 17,3% do peso inicial. Depois de um ano sem o medicamento, recuperaram 11,6 pontos percentuais — aproximadamente dois terços do peso perdido. Também houve retorno em direção aos valores iniciais de alguns marcadores cardiometabólicos.1

Com a tirzepatida, o resultado foi semelhante. No estudo SURMOUNT-4, após 36 semanas de tratamento, os participantes haviam perdido, em média, 20,9% do peso. Durante as 52 semanas seguintes, quem substituiu a tirzepatida por placebo recuperou 14% do peso, enquanto quem continuou o tratamento perdeu mais 5,5%.2

Esses dados não significam que todas as pessoas recuperarão todo o peso perdido. A resposta varia conforme genética, metabolismo, alimentação, sono, atividade física, saúde mental, doenças associadas e tempo de tratamento. Também não indicam que a pessoa “falhou” ou que lhe faltou força de vontade. A obesidade é uma condição crônica, com mecanismos biológicos que podem aumentar a fome e favorecer a recuperação do peso após uma perda importante.3

Como prevenir ou reduzir o ganho de peso?

A primeira medida é não interromper Ozempic ou Mounjaro por conta própria. A decisão deve ser feita com o médico, considerando indicação, efeitos adversos, resultados, custos, outras condições de saúde e, quando aplicável, planejamento de gravidez. Para algumas pessoas, o tratamento de manutenção por mais tempo pode ser necessário, assim como ocorre com outras doenças crônicas.[2,3]

A suspensão também deve ser acompanhada de um plano realista de manutenção. Esse plano pode incluir refeições com boa quantidade de proteínas e fibras, rotina alimentar regular, atividade física — combinando exercícios aeróbicos e de força — e monitoramento periódico do peso, da circunferência abdominal e da fome. O acompanhamento com um nutricionista ajuda a adaptar a alimentação à rotina, preservar massa muscular e identificar precocemente sinais de descontrole alimentar ou recuperação de peso.

Sono insuficiente, estresse, compulsão alimentar, alterações hormonais e medicamentos que favorecem o ganho de peso também merecem avaliação. Se a fome aumentar muito ou o peso começar a subir de forma persistente, é importante procurar a equipe de saúde rapidamente, em vez de esperar o ganho se consolidar.

Ainda não há evidência suficiente para afirmar que reduzir gradualmente a dose evite o reganho. Por isso, qualquer estratégia de redução, troca ou interrupção deve ser individualizada e orientada pelo profissional responsável.

Em resumo: o efeito rebote após Ozempic e Mounjaro existe como recuperação de parte do peso perdido após a retirada, mas não é inevitável nem igual para todos. O melhor caminho é encarar o tratamento como parte de um cuidado contínuo, com acompanhamento médico e nutricional, metas possíveis e um plano de manutenção antes mesmo de interromper o medicamento.

REFERÊNCIAS

WILDING, J. P. H. et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism, v. 24, n. 8, p. 1553–1564, 2022. DOI: 10.1111/dom.14725. PubMed.

[2] ARONNE, L. J. et al. Continued treatment with tirzepatide for maintenance of weight reduction in adults with obesity: The SURMOUNT-4 randomized clinical trial. JAMA, v. 331, n. 1, p. 38–48, 2024. DOI: 10.1001/jama.2023.24945. Texto completo.

[3] NATIONAL INSTITUTE OF DIABETES AND DIGESTIVE AND KIDNEY DISEASES (NIDDK). Prescription medications to treat overweight & obesity. Bethesda: National Institutes of Health, atualização de 2024. Disponível em: NIDDK. Acesso em: 16 out. 2026.